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Se agregó una breve sección sobre dispositivos médicos para perder peso, que actualmente no se recomiendan debido a los datos limitados en personas con diabetes. Sección 9.

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Enfoques farmacológicos para el tratamiento glucémico. Se agregó una nueva sección sobre la técnica de inyección de insulina, enfatizando la importancia de la técnica para la dosificación adecuada de insulina y evitar complicaciones lipodistrofia, etc.

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La sección sobre tratamientos farmacológicos sin insulina para la diabetes tipo 1 se abrevió, ya que generalmente no se recomiendan.

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La hipoglucemia en adultos mayores con DM se debe evitar, evaluar y manejar ajustando los objetivos glucémicas y las intervenciones farmacológicas para adaptarse a las necesidades cambiantes del adulto mayor B. Para lograr el equilibrio adecuado entre el control glucémico y el riesgo de hipoglucemia, es importante evaluar y reevaluar cuidadosamente el riesgo de pautas de diabetes pediátrica ada pacientes de empeorar el control glucémico y el deterioro funcional.

Se debe prestar especial atención a las complicaciones que conducirían a un deterioro funcional.

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Aconsejan recomendar a todos los pacientes que no deben fumar Atampoco cigarrillos electrónicos A,este aspecto se actualiza a raíz de las nuevas alertas sobre muertes al respecto.

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Se deben valorar los riesgos de estas medicaciones frente a los potenciales beneficios A. Las recomendaciones para cirugía metabólica se amplían contemplando no solo la DM sino también las comorbilidades.

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Se mantiene la clasificación de la DM1 en tres estadios, 1. En este año cambia el criterio incorporando el criterio de DM permitiendo llegar al diagnóstico cuando existan dos pruebas anormales en la misma muestra sanguínea sea GB, HbA1c o SOG.

Si el test es normal se ha de repetir cada 3 años Csiendo cualquier test de pautas de diabetes pediátrica ada nombrados apropiado B. En niños y adolescentes se recomienda el cribado si presentan sobrepeso u obesidad con factores de riesgo de DM2.

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Se ha añadido, a su vez la parte correspondiente al tabaquismo dado que éste incrementa el riesgo de DM2. Se recomienda monitorizar la glucosa anualmente en las personas con prediabetes con la que detectar nuevas apariciones de casos de diabetes.

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Al igual que en el tratamiento se advierte que la MET puede asociarse con deficiencia de vitamina B12 por lo que se debe monitorizar esta especialmente si existe anemia o signos de neuropatía B. El listado de la evaluación médica del paciente con DM ya aportada el año anterior ha sido revisada, creando otra sobre la evaluación y planificación del mismo tabla 4,1 Una evaluación médica completa debe ser realizada en la visita inicial al confirmar el diagnóstico y la pautas de diabetes pediátrica ada de la diabetes.

B Detectar complicaciones de la diabetes y condiciones comórbidas potenciales. B Control y tratamiento de los factores de riesgo en pacientes con diabetes establecida.

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B Desarrollar un plan para el cuidado continuo. B Una nueva tabla en el que se destacan los factores que incrementan el riesgo del tratamiento asociado check this out la hipoglucemia tabla 4,3. Respecto a la inmunización, este año, se mantienen las recomendaciones de la vacunación antigripal anual desde los 6 meses de edad C y la hepatitis B 3 dosis y se mantiene pautas de diabetes pediátrica ada recomendación de aplicar la vacuna antineumocócica VN conjugada 13 valente PCV13 en niños antes de los dos años.

Se destaca este año que no existe un porcentaje ideal de calorías sean de los hidratos de carbono, grasas o proteínas en la población con DM, prescribiendo una dieta individualizada en cada paciente. Se debe aconsejar a todos los pacientes que no deben fumar Atampoco cigarrillos electrónicos C Se debe evaluar los síntomas de la diabetes como angustia, depresión, ansiedad, trastornos de la alimentación, y las capacidades cognitivas utilizando herramientas estandarizadas y validadas en la visita inicial, a intervalos periódicos, y cuando hay un cambio en la enfermedad o pautas de diabetes pediátrica ada el tratamiento.

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Se recomienda incluir a cuidadores y familiares en esta evaluación. Tanto uno como otro son tratado en un capítulo específico siguiente sección sobre Nuevas Tecnologías en la diabetes.

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Los cuidadores, familiares… deben conocer la utilización del glucagón E. El nivel 3 de hipoglucemia o episodios de falta de conciencia de la hipoglucemia exigen una reevaluación de la pauta de tratamiento E.

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Se ha modificado la recomendación sobre el autoautocontrol de la glucemia en pacientes que no utilizan insulina habida cuenta que su utilización tiene un beneficio clínico limitado en éstos.

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Las recomendaciones para cirugía metabólica se amplían contemplando no solo la diabetes sino también las comorbilidades. Varios dispositivos médicos mínimamente invasivos han sido aprobados para la pérdida de peso a corto plazo.

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La sección sobre tratamientos farmacológicos sin INS para la DM1 fue abreviada y no se recomiendan en general. Esto incluye la consideración de factores clave del paciente: a comorbilidades importantes como antecedentes de ECV establecida, enfermedad renal crónica ERC e insuficiencia cardíaca IC b riesgo de hipoglucemia c efectos sobre el peso corporal d efectos secundarios, e costos y f preferencias del paciente.

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Sección 1. Mejorar la atención y promover la salud en las poblaciones.

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Ante pacientes de cualquier edad con DM y antecedente de ECVA previa se debe añadir una estatina de alta intensidad a la modificación de los estilos de vida A. La Tabla Complicaciones microvasculares y pie diabético.

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La retinografía sirve como screening de retinopatía pero en la actualidad los programas de telemedicina con la lectura remota pueden ser una estrategia de detección adecuada para la RD B. Los pacientes con síntomas de claudicación o con pulsos disminuidos o ausentes deben realizarse el índice tobillo-brazo para una evaluación vascular B.

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El manejo de la fragilidad en la DM incluye una nutrición óptima con una ingesta adecuada de pautas de diabetes pediátrica ada combinada con un programa de ejercicios que incluya entrenamiento aeróbico y de resistencia en todos los adultos mayores que puedan participar de manera segura en estas actividades.

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Se deben evitar los regímenes complejos y el tratamiento excesivo de la DM B mediante desintensificación o simplificación de pautas complejas para reducir el riesgo pautas de diabetes pediátrica ada hipoglucemia, sin perder el objetivo personalizado del HbA1c B. Cuando son necesarios cuidados paliativos en adultos mayores con DM, el control glucémico, lipídico y tensional no debe ser estricto y puede ser apropiado la retirada farmacológica E. En cada uno de ellos se dan recomendaciones respecto al manejo de los objetivos y terapia de la DM.

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Evaluar el síndrome de ovario poliquístico SOP en mujeres adolescentes con DM2, incluidos los estudios de laboratorio cuando estén indicados B. Manejo de la diabetes en el embarazo DG. A las mujeres con DM preexistente se recomienda que su atención sea realizada en una clínica multidisciplinaria que incluya un endocrinólogo, un especialista en medicina materno-fetal, un dietista y un pautas de diabetes pediátrica ada en diabetes, cuando esté disponible, para mejorar la DM y los resultados del embarazo.

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La MET y la gliburida glibenclamida no deben usarse como agentes de primera línea, ya que pautas de diabetes pediátrica ada atraviesan de la placenta, faltan datos sobre la seguridad de la descendencia. El embarazo incrementa el riesgo de desarrollo o progresión de retinopatía diabética, por lo que se aconseja la exploración del fondo de ojo al inicio y en cada trimestre del embarazo B.

Me encanta la comida y vida saludable...pero tampoco ser un monje es NADA SALUDABLE doctor...cuando uno sale un fin de semana o va a una fiesta come chatarra y durante la noche madrugada...no pasa NADA....

Atención de la DM en el hospital. Sección 15, s Los objetivos de los pacientes hospitalizados deben incluir la prevención tanto de la hiperglucemia como de la hipoglucemia, pues estas se asocian con peores resultados, incluida la muerte.

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En la atención de la DM en el hospital, se recomienda consultar con un equipo especializado en el manejo de la DM o la glucosa cuando sea posible Eestos pueden mejorar las tasas de reingresos y reducir los costes de atención. Se dan recomendaciones pautas de diabetes pediátrica ada los cuidados perioperatorios de la DM aunque carecen de evidencia sólida.

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Defensa de la diabetes. Por esto mismo pudieran existir errores de traducción o del sentido original del artículo, que hace que no sustituya al mismo.

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